每日再用新潔爾滅浸泡

老年糖尿病足；糖尿病；并發(fā)癥
**方法
（1）積極**糖尿病。40例老年糖尿病患者均給予常規**，包括操控飲食、口服降糖**、使用胰島素，操控血糖正常或基本正常。26例空腹血糖操控在5.9～7.2mmol/L之間，早餐后2h血糖操控在6.3～7.8mmol/L之間，14例空腹血糖操控在7.2～7.9mmol/L之間，早餐后2h血糖操控在7.8～10.6mmol/L之間,。
（2）老年糖尿病足的**應綜合**，首先要嚴格操控血糖，根據糖尿病足的分級不同，處理方法也不同。Ⅰ級糖尿病足，先做分泌物**培養，每日再用新潔爾滅浸泡，或應用雙氧水生理鹽水反復沖洗患足，也可用碘伏直接涂抹創(chuàng )面,，Ⅱ級至Ⅴ級糖尿病足，由于潰瘍面大且深，局部分泌物多，給予分期分次清創(chuàng )處理，同時(shí)保持創(chuàng )口、切口引流通暢。然后都用山莨菪堿注射液10mg、慶大霉素注射液8萬(wàn)u、普通胰島素注射液 4u配伍液局部濕敷于創(chuàng )面，每日換藥1次。平時(shí)抬高患肢。不必等分泌物**培養結果，應盡早使用足量的廣譜***聯(lián)合用藥，監測血象。對住院時(shí)間較長(cháng)的患者，一段時(shí)間后創(chuàng )面感染的**可能有變化,，所以應階段性進(jìn)行**培養及藥敏試驗，調整***。其中Ⅴ級病變者，2例截趾，1例行自體皮瓣修復**。所有病人在積極操控血糖的前提下，均給予5％葡萄糖250ml加單組分人胰島素（商品名：諾和靈R）注射液4u、10%氯化鉀注射液7ml靜脈注射，每天1次，療程15天。另外，根據不同的并發(fā)癥，給予降壓、調脂、擴血管、營(yíng)養神經(jīng)、對癥、支持等**。

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